中医、治未病科建设的特色技术—医用红外热成像

2023/05/31 分类:资讯中心 1539

医用红外热像仪又称医用红外热CT，是医学技术、红外摄像技术、计算机多媒体技术结合的产物，是一种通过全身温度分布扫描来判断身体疾病与健康程度的功能影像检查设备，由采集的热成像图经专业医师分析，从而判断出人体病灶部位、疾病性质和病变程度。

医用红外热像仪主要用于健康评估、疾病诊断、疗效跟踪评价等，可弥补其它检查设备的不足，提供更多维度检测信息，提升医疗诊疗服务水平。医用红外热像仪–功能影像相较结构影像（核磁、CT等）能更早检测到异常病变实现超前预警，做到未病先防，既病防变。红外热像检查绿色安全便捷高效，无介入、无损伤、无辐射、无痛苦，各类人群均可采集拍摄。

目前红外热成像技术已广泛用于临床诊断，涉及全身多个系统和脏器，能在机体没有明显症状的情况下解读出隐患，做到疾病的早期诊断。在中医诊断学“有诸内必形诸外”思想指导下，通过观察体表温度变化来揣测分析机体内在生理病理上的变化，是中医临床“司外揣内”、“见微知著”的具体体现，符合中医“治未病”的理念，为辅助中医辨证、体质辨识和效果评价提供了数据化、可视化及客观化的科学依据。

国家中医政策支持

国家中医药管理局关于印发《中医医院“治未病”科建设与管理指南（修订版）》的通知，指出“治未病”服务项目之一是健康状态辨识及评估项目：中医体质辨识、中医经络、脏腑功能、血气状态评估等。

红外热成像仪是被国家卫生部中医药管理局列入二级及三级中医医院设备配置标准草案中的医院共用诊断设备之一。

2019年国家中医药管理局发文，支持治未病科室建设，并列举了治未病科室需要标配的部分设备，其中就有医用红外热像仪产品。

国家973计划项目——“肺与大肠相表里”。

国家中医药局课题有很多关于红外热成像方面的研究，比如红外热成像技术在中医临床中的应用；红外热成像在中西医结合妇女乳腺筛查中的应用；热成像技术图像采集规范研究-医用摄像环境标准化研究；基于热成像技术的中西医结合病症诊断与干预的研究等。

红外热成像在体质辨识方面的研究应用

体质作为人体长期存在的一种综合的、相对稳定的状态，无论是在生理还是病理状态都表现出一定的倾向性，而这种倾向性往往就是这种体质所特有的敏感点。

不同的中医证候分型在红外热成像仪上有明显差异，红外热成像技术进行体质测评，与现行的体质量表法评估相比，为中医临床辨证分型提供了直观的、可视化的证据。

与平和体质相比，可发现阴虚体质人群多见头面高热，尤以面颊部为要，面颊两侧温度大致对称；气郁体质人群多见额头部高热或出现“睡眠线”，可出现一侧或单侧；阳虚体质为阳虚失于温煦之体，常见胃脘、腰膝背部怕冷，腹部凉偏离；痰湿体质为水液代谢失常之体，痰湿内停多见腹部肥满，有脂肪堆积的地方见低温区；特禀体质包含过敏体质，累及全身免疫系统，代谢紊乱，可见全身花斑样改变。根据实验结果拟提取的红外热成像特征敏感区域如下：阴虚体质，面颊高温；气郁体质，额部睡眠线；阳虚体质，胃脘部低温区；痰湿体质，腹部低温；特禀体质，躯干花斑样改变等。

红外热成像在经络穴位方面的研究应用

红外热成像技术最早用于中医领域，即是对人体经络腧穴的研究。红外热成像能将人体脏腑功能状态通过经络穴位热辐射变化真实的直观的记录下来，能快速准确反映经络穴位异常状态。

通常，健康人的红外热像中看不到穴位。如果红外热像中出现穴位，提示与它对应的器官出现了问题。穴位的特点是在层析过程中出现较规则的圆形热辐射，并且深度较浅。经络是具有一定走行路径的并与脏腑功能有着特定联系的遍布全身的网络系统，在病理状态下，经络的某一段会以温度升高或降低的形式显现，提示其相关的脏腑出现问题，这种问题既可以是功能性的也可以是器质性的，比如肺脏病变，手太阴肺经可表现出异常热结构，肝胆病变，肝胆经络可表现异常热结构。

红外热成像在治未病、亚健康方面的研究应用

红外热图可以视为“人体健康预报云图”，对于亚健康人群，红外热成像技术检测是适宜的评估技术。医用红外热成像技术可以将中医学抽象的阴阳、寒热等概念可视化、图像化，用于评估人体阴阳平衡的变化，辨识证候的阴阳、寒热，具有不接触、无辐射、无创伤、快速方便等特点，在治未病健康评估、疾病预警、干预效果评估等方面广泛应用，展现出良好的应用前景。